Pokud jsou zvratky volné, seškrábněte je plastovou lžičkou na jednu hromádku.

Jiní nemusí vědět, že to mají, protože jejich příznaky jsou velmi mírné. Současné studie nemusí zahrnovat nejmírnější případy a inkubační doba se u nich může lišit.

Kdy je koronavirus nejnakažlivější?

Vědci odhadují, že lidé, kteří se nakazí koronavirem, jej mohou přenést na ostatní 2 až 3 dny před nástupem příznaků a nejvíce nakažliví jsou 1 až 2 dny předtím, než se jim udělá špatně.

Jak dlouho bych měl být v karanténě poté, co jsem byl vystaven koronaviru?

CDC říká, že pokud jste mohli přijít do kontaktu s virem a nemáte žádné příznaky, měli byste se sami monitorovat. To znamená sledovat příznaky, jako je horečka, kašel a dušnost. Držte se mimo přeplněná místa, držte se alespoň 6 stop od ostatních lidí a noste látkovou masku, když musíte jít ven.

Pokračování

Pokud jste nedávno cestovali nebo víte, že jste přišli do kontaktu s někým, kdo má COVID-19, měli byste se dostat do karantény. Zůstaňte doma 14 dní. Je velmi vzácné, aby se příznaky objevily po takové době. Kontrolujte si teplotu dvakrát denně a sledujte další příznaky. Drž se dál od ostatních lidí, zejména těch, kteří jsou kvůli věku nebo jinému zdravotnímu stavu ve vysokém riziku vážného onemocnění.

Pokud 14 dní izolace způsobí těžkosti, CDC doporučuje, abyste mohli opustit karanténu:

Po 10. dni bez testování Po 7. dni po obdržení negativního výsledku testu

Přesto byste po opuštění karantény měli pokračovat ve sledování, zda nemáte nějaké příznaky.

WebMD Medical Reference Recenzovala Brunilda Nazario, MD dne 20. dubna 2020

Zdroje

ZDROJE:

Nature Medicine: „Dočasná dynamika šíření viru a přenosnost COVID-19“.

CDC: „Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Sociální distancování, karanténa a izolace," «Lekce rychlého učení: Inkubační doba.»

Annals of Internal Medicine: „Inkubační doba koronavirové nemoci 2019 (COVID-19) z veřejně hlášených potvrzených případů: odhad a aplikace.“

Pokud jste majitelem koček, zbožňujete své kočky, i když udělají malou nehodu. Vědět, že je to nevyhnutelné, a být připraven, může úklid udělat hračkou.

Cat Mess č. 1 — Moč spreje a skvrny

Kočky ne vždy míří přímo na bednu. Když vaše kočka odejde a "současnost, dárek" na koberci, mohli by stříkat, aby označili své území, nebo mít námitky proti umístění nebo čistotě odpadkového koše. Mohou mít také infekci močového měchýře.

Ať už má vaše kočka k čůrání na koberec jakýkoli důvod, pokud ho rychle neuklidíte, bude smrdět. Kočky mohou vyčenichat oblasti, které označily, a znovu je zaměřit.

Vysajte co nejvíce moči papírovými ubrousky. Nepoužívejte žádné čisticí prostředky na bázi čpavku. Voní jako kočičí čůrání, což může kočku přimět, aby si místo znovu označila. Namočte místo čističem na koberce nebo několika kapkami saponátu na nádobí smíchaného s vodou. Nechte 1 až 2 hodiny uležet. Opláchněte vlhkou houbou. Druhý den postříkejte oblast enzymatickým čističem, jako je A.O.E. (Animal Odour Eliminator), Elim-Odor Feline nebo F.O.N. (Neutralizátor kočičího zápachu). Udržujte svou kočku mimo dosah, dokud oblast nevyschne. Chcete-li kočce zabránit v stříkání, vyzkoušejte feromonový přípravek. Voní jako přirozená vůně vaší kočky. Stačí jediný závan a nebudou mít důvod znovu označovat své území.

Cat Mess č. 2 — Hovínko

Kočičí lejno může být páchnoucí než moč, ale je snazší se z podlahy dostat.

Nosit rukavice. Kočičí výkaly mohou obsahovat parazita, který způsobuje toxoplazmózu, onemocnění, které je zvláště nebezpečné pro těhotné ženy. Pokud jste těhotná, nechte svého partnera uklidit nepořádek. Seberte hovínka papírovými ubrousky. Vyhoďte to na stejné místo, kde házíte naběračky z popelnice. Opláchněte oblast studenou vodou a osušte. Naneste odstraňovač skvrn a zápachu domácích mazlíčků na bázi enzymů.

Cat Mess č. 3 — Zvratky

Stejně jako lidé oficiální webové stránky variconis, i kočky zvracejí. Na rozdíl od lidí to na záchodě nedělají. Pokuste se vyčistit nepořádek, než ztuhne, abyste se vyhnuli zápachu a odolným skvrnám.

Pokud jsou zvratky pevné, seberte je papírovou utěrkou. Poté místo vydrhněte deodorizačním čističem bezpečným pro domácí mazlíčky. Pokud jsou zvratky volné, seškrábněte je plastovou lžičkou na jednu hromádku. Osušte oblast papírovými ručníky. Poté použijte deodorant nebo odstraňovač skvrn a zápachu z domácích mazlíčků. Možná budete muset vyčistit odolné skvrny nebo pachy více než jednou.

Pokračování

Cat Mess č. 4 — Fur

Ať už je jejich srst dlouhá nebo krátká, kočky línají – zvláště na jaře a na podzim.

Kartáčujte svou dlouhosrstou kočku několikrát týdně, abyste odstranili uvolněné chlupy, aby neskončily na vaší pohovce. Vaše krátkosrstá kočka možná bude muset být upravována méně často. Vysávejte koberce, čalounění a kdekoli jinde létají chlupáče. K čištění kočičí srsti z nábytku a jiných povrchů před tím, než se dostane na vaše oblečení, použijte lepivý čistič na chlupy domácích mazlíčků nebo proužek maskovací pásky.

Většina kočičích nepořádků je sporadická a snadno se čistí. Pokud vaše kočka špiní vaše koberce a nikdy předtím to nedělala, nebo koberce neustále špiní, zavolejte svého veterináře. Může to být známka zdravotního problému, který vyžaduje pozornost.

WebMD veterinární reference Recenze: Amy Flowers, DVM, 22. srpna 2020

Zdroje

ZDROJE:

Cornell University College of Veterinary Medicine: "Problémy s chováním koček: Znečištění domu."

Státní univerzita v Ohiu: "Jak vyčistit kočičí moč." Christensenová, Wendy. The Humane Society of the United States Kompletní průvodce péčí o kočky, Macmillan, 2004.

Hotchner, Tracie. The Cat Bible: Vše, co vaše kočka očekává, že víte, Tučňák, 2007.

Církev, Christine. Domácí kočka: Jak udržet vaši pokojovou kočku při smyslech a zdravém stavu, John Wiley & Synové, 2005.

Mezoteliom je rakovina mezotelu, membrány, která vystýlá vnitřek tělesných dutin, jako je břicho nebo hrudník. Tři z každých čtyř případů mezoteliomového onemocnění začínají v hrudní dutině. Mezoteliom může také začít v břišní dutině a kolem srdce.

Bez ohledu na to, odkud pocházejí, mohou maligní buňky z mezotelu napadnout a poškodit blízké tkáně. Rakovinové buňky mohou také metastázovat nebo se šířit do jiných částí těla.

Často v době, kdy je diagnostikován mezoteliom, je onemocnění pokročilé. Pětileté přežití se pohybuje kolem 5 % až 10 %. Většina pacientů s mezoteliomem plic umírá v důsledku respiračního selhání nebo zápalu plic. Někteří pacienti dostanou obstrukci tenkého střeva, když se nádor rozšíří přes bránici, sval, který odděluje hrudní a břišní dutinu. Menší počet lidí umírá na komplikace srdce, když nádor napadne osrdečník – tenký vak, který obklopuje srdce – a srdce samotné.

Příčiny mezoteliomu

Hlavním rizikovým faktorem pro mezoteliom je práce s azbestem. Azbest je skupina minerálů s tenkými mikroskopickými vlákny. Protože jsou tato vlákna odolná vůči teplu, ohni a chemikáliím a nevedou elektřinu, byl azbest těžen a široce používán ve stavebnictví, automobilovém průmyslu a dalších průmyslových odvětvích.

Pokud se drobná azbestová vlákna uvolní do vzduchu, jak tomu bylo ve výrobním procesu, mohou být vdechnuta nebo spolknuta, což vede k vážným zdravotním problémům. Až 75 % případů mezoteliomu může být spojeno s expozicí azbestu při práci. Existují také určité důkazy, že rodinní příslušníci a další osoby žijící s pracovníky s azbestem mají zvýšené riziko rozvoje mezoteliomu a možná i dalších nemocí souvisejících s azbestem. Toto riziko může být důsledkem expozice azbestovému prachu přinesenému domů na oblečení a vlasy pracovníků s azbestem. Případy mezoteliomu byly také pozorovány u lidí žijících v blízkosti azbestových dolů.

Nicméně, mezoteliom byl hlášen u některých jedinců bez jakékoli známé expozice azbestu. Mezi další, neobvyklé, ale možné příčiny patří:

Zeolity. Tyto minerály jsou chemicky příbuzné azbestu. Jeden z těchto příbuzných minerálů, erionit, je podle American Cancer Society běžný v půdě v některých oblastech Turecka. Předpokládá se, že expozice erionitu je zodpovědná za vysokou míru výskytu mezoteliomu v těchto oblastech.

Pokračování

Záření. American Cancer Society uvádí, že bylo publikováno několik zpráv o mezoteliomech, které se vyvinuly po vystavení hrudníku nebo břichu vysokým dávkám záření nebo po injekcích oxidu thoričitého (Thorotrast), materiálu používaného lékaři při některých rentgenových snímcích hrudníku. až do 50. let 20. století.

virus SV40. Některé studie na laboratorních zvířatech zvýšily možnost, že infekce opičím virem 40 (SV40) může podle American Cancer Society zvýšit riziko rozvoje mezoteliomu. Některé injekční vakcíny proti obrně podávané v letech 1955 až 1963 byly kontaminovány SV40, čímž bylo viru vystaveno až 30 milionů lidí v USA. Doposud největší studie zabývající se tímto problémem u lidí nezjistily zvýšené riziko mezoteliomu nebo jiných druhů rakoviny u lidí, kteří dostali kontaminované vakcíny jako děti.

Genetika. Někteří odborníci se domnívají, že někteří lidé mohou být geneticky predisponováni k mezoteliomu. Míra onemocnění se mezi populacemi liší.

Příznaky mezoteliomu

Příznaky mezoteliomu se běžně neobjevují dříve než 20 až 50 let po počáteční expozici azbestu.

Hlavními příznaky mezoteliomu plic jsou dušnost a bolest na hrudi. Nahromadění tekutiny v pohrudnici způsobené mezoteliomem, pokud je dostatečně velké, může také přispět k dušnosti.

Příznaky peritoneálního (abdominálního) mezoteliomu mohou zahrnovat:

Ztráta váhy Otok a bolest v břiše Abnormality srážení krve Střevní obstrukce Anémie Horečka

Pokud se rakovina rozšířila do jiných částí těla, příznaky mohou zahrnovat bolest, potíže s polykáním nebo otok krku nebo obličeje.

Protože mnoho stavů sdílí tyto příznaky, mít tyto příznaky nemusí nutně znamenat, že máte mezoteliom. Je důležité navštívit svého lékaře, aby zjistil, co je způsobuje.

Pokračování

Lékařská anamnéza a fyzikální vyšetření

Vzhledem k tomu, že mezoteliom není častý, je často zpočátku špatně diagnostikován. Pokud máte příznaky, které naznačují, že byste mohli mít mezoteliom, váš lékař pravděpodobně provede kompletní anamnézu, aby zkontroloval příznaky a možné věci, které zvyšují vaše riziko onemocnění, zejména expozice azbestu. Vystavení azbestu je věc č. 1, která zvyšuje pravděpodobnost mezoteliomu.

Váš lékař se také zeptá na váš celkový zdravotní stav a provede vyšetření, aby zkontroloval možné známky mezoteliomu. Ty mohou zahrnovat tekutinu v hrudní dutině, břiše nebo osrdečníku (tenká membrána kolem srdce).

V závislosti na výsledcích vyšetření vás lékař může odkázat na testování mezoteliomu.

Testy na mezoteliom

Existuje několik různých typů mezoteliomových testů. Tyto zahrnují:

Krevní testy. Hladiny tří látek v krvi – fibulinu-3, osteopontinu a rozpustných mezotelinových peptidů (SMRP) – jsou často vyšší u lidí s mezoteliomem. Přestože tyto krevní testy nemohou potvrdit diagnózu mezoteliomu – než budou moci být spolehlivě použity v klinickém prostředí, je zapotřebí více studií – vysoké hladiny těchto látek zvyšují pravděpodobnost onemocnění.

Testy vzorků tekutin a tkání. Pokud máte v těle nahromaděnou tekutinu, která může souviset s mezoteliomem, může váš lékař odebrat vzorek tekutiny vložením jehly přes kůži do oblasti nahromadění tekutiny. Tekutina pak může být zkoumána pod mikroskopem na rakovinné buňky. Pokud se najdou rakovinné buňky, další testy mohou zjistit, zda je rakovina mezoteliom.

Tento test má různé názvy v závislosti na tom, kde se tekutina nachází:

Thoracentéza — hrudní dutina Paracentéza — břicho Perikardiocentéza — membrána kolem srdce

I když váš lékař nenajde mezoteliomové buňky v tekutině, nemusí to nutně znamenat, že mezoteliom nemáte. Někdy jsou k diagnostice mezoteliomu potřeba vzorky skutečné tkáně (biopsie).

Biopsie. Existují způsoby, jak odstranit tkáň, která má být vyšetřena na mezoteliom. Obsahují:

Biopsie jehlou. To zahrnuje vložení dlouhé, duté jehly skrz kůži, aby se odstranil malý kousek nádoru. Váš lékař může použít zobrazovací testy k zavedení jehly do nádoru. V některých případech může být vzorek příliš malý pro stanovení diagnózy a je zapotřebí invazivnější postup. Torakoskopie, laparoskopie a mediastinoskopie. Při těchto postupech lékař vloží tenký, osvětlený rozsah přes malý řez v kůži, aby viděl potenciální oblasti mezoteliomu. Malé nástroje, vložené přes jiné řezy, lze použít k odstranění kousků tkáně, které se prozkoumají pod mikroskopem. Konkrétní postup závisí na zkoumané oblasti: Torakoskopie vyšetřuje prostor mezi plícemi a hrudní stěnou.Laparoskopie vyšetřuje vnitřek břicha.Mediastinoskopie vyšetřuje střed hrudníku, okolí srdce. Chirurgická biopsie. V některých případech může být zapotřebí více invazivních postupů k získání dostatečně velkého vzorku tkáně pro stanovení diagnózy. V takovém případě může chirurg provést thorakotomii (otevření hrudní dutiny) nebo laparotomii (otevření břišní dutiny) k odstranění většího vzorku nádoru nebo celého nádoru. Endobronchiální ultrazvukem řízená biopsie. Tento postup zahrnuje průchod dlouhé, tenké, flexibilní trubice hrdlem, aby se vyšetřily plíce na nádory. Trubice má také ultrazvuk, takže lékař může lépe identifikovat nádor a správné místo pro biopsii. Pokud je nalezen nádor, lékař může odebrat jeho malý vzorek hadičkou.

Zobrazovací testy. Tyto testy umožňují lékaři vidět vnitřek vašeho těla bez řezů. Zobrazovací testy běžně používané v diagnostice mezoteliomu zahrnují:

Rentgen hrudníku. Rentgenový snímek hrudníku může ukázat abnormální ztluštění nebo usazeniny vápníku na plicní výstelce, tekutinu v prostoru mezi plícemi a hrudní stěnou nebo změny v plicích, které by mohly naznačovat mezoteliom. Počítačová tomografie (CT). CT sken je postup, který využívá více rentgenových paprsků a počítač k vytvoření detailních snímků vnitřku těla. CT vyšetření se často používá k hledání známek rakoviny, pomáhá najít místo, kde se rakovina nachází, a ke kontrole, zda se rakovina rozšířila. Pozitronová emisní tomografie (PET). Tento test zahrnuje podání dávky sloučeniny obsahující radioaktivní atom a následné pořízení snímků těla. Rakovinové buňky absorbují velké množství radioaktivní sloučeniny a na snímcích jsou jasnější než normální tkáň. Lékaři pak zaměřují další testy na tyto oblasti potenciální rakoviny. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). MRI skeny využívají rádiové vlny a silné magnety k vytvoření detailních snímků těla. Vzhledem k tomu, že poskytují podrobné snímky měkkých tkání, mohou pomoci lékaři najít, kde se nádor nachází. U mezoteliomů, které zahrnují bránici (kopulovitý sval pod plícemi), mohou být zvláště užitečné MRI skeny.

Pokračování

Prognóza mezoteliomu

Některé věci ovlivňují prognózu mezoteliomu, stejně jako vaše možnosti léčby mezoteliomu. Patří mezi ně následující:

Stádium rakoviny nebo rozsah rakoviny v těle. Stádium je obvykle založeno na velikosti nádoru, zda jsou v lymfatických uzlinách rakovinné buňky a zda se rakovina rozšířila mimo své původní místo.